Enfermeiro Coordenador:
- Normatizar e fazer cumprir as normas e rotinas na unidade de terapia intensiva, de forma democrática, mantendo-as sempre atualizadas e disponíveis à equipe e estudantes;
- Participar, em conjunto com a Coordenação de Enfermagem, na seleção dos técnicos de que irão compor o quadro da equipe de enfermagem da Semi-intensiva;
- Confeccionar escala mensal do pessoal de Enfermagem Auxiliar/Técnico e Enfermeiro;
- Confeccionar escala anual de férias da equipe de enfermagem;
- Integrar a Semi-intensiva com os demais serviços da instituição, priorizando a ética profissional e zelando pelo trabalho multiprofissional;
- Assessorar a direção do hospital nos assuntos referentes à sua área de atribuição;
- Manter a equipe de enfermagem atualizada, organizando ciclos de atualizações, em consonância com a equipe Médica e registrando informes em livro de relatório;
- Convocar e presidir reuniões com funcionários do setor, registrando cuidadosamente todos os assuntos discutidos em livro ata destinado exclusivamente a este fim;
- Organizar, incentivar e participar de confraternizações em datas especiais e aniversários, de todos os membros da equipe;
- Encaminhar comunicações de troca à coordenação de Enfermagem seguindo sempre as determinações desta;
- Prever e prover os recursos materiais, garantindo uma assistência adequada, sem quebra da continuidade, registrando pendências ou problemas relacionados no livro de relatório;
- Supervisionar o adequado uso dos recursos materiais;
- Coordenar, supervisionar e avaliar periodicamente as atividades da equipe de enfermagem;
- Supervisionar a arrumação do armário de reserva de medicamentos e materiais;
- Supervisionar manutenção preventiva e limpeza de equipamentos de reserva;
- Controlar saída e recebimento de materiais para manutenção ou reposição;
- Manter lista de equipamentos existentes na unidade devidamente atualizada;
- Zelar pela garantia da sistematização da assistência de enfermagem;
- Providenciar a realização de exames complementares a serem realizados fora da instituição;
- Ter resolubilidade frente aos problemas detectados para o bom funcionamento da unidade;
- Fazer censo mensal;
- Realizar relatório, anualmente e sempre que necessário, para a Coordenação de Enfermagem, documentando fatos, atividades e desempenho anual, sugerindo atitudes em conformidade com a equipe de enfermagem;
- Estimular, facilitar e participar da elaboração de trabalhos científicos;
- Zelar pela manutenção de comportamento ético, juntamente com todos os membros da equipe, frente a familiares e funcionários de outros setores do hospital;
- Coordenar e supervisionar estágios de profissionais de saúde no seu serviço;
- Prestar assistência direta ao paciente conforme necessidade do mesmo.
Enfermeiro Assistencial:
- Realizar escala diária dos técnicos de enfermagem, para o período posterior;
- Participar, em conjunto com o Enfermeiro Coordenador, no processo de avaliação dos técnicos do setor, e da seleção de novos funcionários;
- Participar do processo de integração, junto aos demais serviços da instituição, priorizando a ética profissional e zelando pela unidade profissional;
- Colaborar com a atualização dos profissionais que compõem a equipe de enfermagem;
- Participar de reuniões, sempre que convidado;
- Primar pela continuidade da passagem de plantão de forma sistematizada;
- Realizar a evolução e prescrição de enfermagem de forma completa, precisa e legível;
- Comandar, supervisionar e avaliar as atividades desenvolvidas pela equipe de técnicos de enfermagem no cuidado diário prestado aos clientes;
- Prestar assistência de enfermagem de forma sistematizada;
- Prestar cuidados diretos ao cliente, de maior complexidade técnica, que exijam conhecimento científico e capacidade de tomar decisões imediatas, com observância à legalização das ações e rotinas institucionais;
- Manter familiares atualizados acerca da evolução clinica, com base nos princípios do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem;
- Esclarecer aos clientes dúvidas e indagações necessárias;
- Supervisionar e observar a realização de controles gerais, a cada 02 (duas) horas, ou antes, se necessário através da equipe de técnicos de enfermagem e/ou, estudantes, sistematicamente:
- Temperatura;
- Freqüência cardíaca;
- Freqüência respiratória;
- Pressão arterial;
- Pressão Venosa Central (a cada 04 horas), em clientes com acesso venoso central, e quando necessário;
- Líquidos infundidos via parenteral;
- Líquidos infundidos via enteral;
- Líquidos eliminados;
- Oximetria de pulso.
- Providenciar a realização de exames complementares solicitados para o cliente;
- Supervisionar e checar os aparelhos em uso e carro de emergência a cada período de trabalho e após uso diante de intercorrências;
- Fechar censo diário à meia noite e abrir censo do dia seguinte;
- Manter atualizado o livro de registro de clientes;
- Realizar relatório diário das ocorrências do plantão;
- Participar, estimular, colaborar e realizar trabalhos científicos;
- Controlar entorpecentes;
- Testar os aparelhos a cada período de trabalho e a cada preparo para utilização: desfibriladores; respiradores; eletrocardiograma; oxímetros;
- Preparar e administrar medicamentos, atentando para possíveis efeitos adversos;
- Zelar pela manutenção de comportamento ético, juntamente com todos os membros da equipe, frente a familiares e funcionários de outros setores do Hospital;
- Prover o setor de recursos materiais quando necessários;
- Prestar orientações após alta dos clientes;
- Orientar e supervisionar os visitantes quanto à lavagem das mãos e cumprimento de medidas de controle de infecção hospitalar.
Auxiliares e técnicos de enfermagem:
- Assistir e passar plantão de forma sistematizada;
- Prestar assistência integral ao cliente, sob supervisão do enfermeiro;
- Fazer controle geral do cliente a cada duas horas, comunicando ao enfermeiro ou ao médico intensivista quaisquer alterações;
- Auxiliar o enfermeiro na assistência ao cliente grave;
- Executar prescrições de enfermagem;
- Participar ativamente no processo de admissão de clientes, conforme rotina; após alta do cliente, por transferência ou óbito:
- Retirar materiais utilizados e encaminhá-los ao expurgo, colocando-os em recipiente adequado para encaminhamento a CME:
- Solicitar ao funcionário da higienização a limpeza do leito;
- Arrumar o leito;
- Encaminhar os pertences do cliente à família, ou, em caso de transferência, encaminhar pertences e medicação a unidade receptora, juntamente com exames de RX e tomografia;
- Manter a organização do setor;
- Realizar desinfecção das lâminas do laringoscópio, após o seu uso, e repô-las à bandeja;
- Controlar materiais, repondo quando utilizado;
- Observar os aparelhos em uso, a cada período de trabalho;
- Cumprir escalas mensal e diária;
- Manter comportamento ético junto aos membros da equipe, familiares e outros setores do hospital;
- Respeitar hierarquia;
- Participar das reuniões, quando convidado;
- Colaborar, incentivar e participar das confraternizações em datas especiais e aniversários;
- Encaminhar os materiais utilizados no período para CME, a fim de serem esterilizados;
- Buscar materiais esterilizados na CME e arrumá-los nos armários específicos;
- Responsabilizar-se, conforme escala, pelos encaminhamentos, controle e arrumação dos materiais estéreis, obedecendo ao fluxo: CME-UNIDADE-CME.
Escrituraria:
- Executar todos os encaminhamentos burocráticos, sob orientação e supervisão da enfermeira da unidade, conjuntamente com a enfermeira coordenadora;
- Atender os telefonemas;
- Quanto a exames:
- Comunicar ao laboratório os exames solicitados;
- Comunicar ao laboratório de bacteriologia os exames solicitados e encaminhar material identificado;
- Comunicar ao setor de radiologia exames solicitados;
- Marcar com o setor de diagnósticos por imagem exames solicitados;
- Encaminhar ao Serviço Social a solicitação de exames complementares a serem marcados, para realização fora da Instituição;
- Encaminhar ao banco de sangue, após visto do enfermeiro, requisição de sangue;
- Encaminhar diariamente ao SAME os internamentos devidamente protocolados;
- Deixar os prontuários em ordem, evitando excesso de folhas e conferindo a identificação de todos os impressos;
- Encaminhar os prontuários após alta, óbito ou transferência dos clientes ao SAME, já protocolados e em ordem;
- Encaminhar ao Serviço Social a comunicação de óbito, atestado de óbito ou solicitação de necropsia;
- Encaminhar 2ª vias das prescrições médicas, para a farmácia. Receber, conferir e colocar em ordem as medicações fornecidas;
- Encaminhar pedido de material ao almoxarifado, receber, conferir, colocar em ordem, comunicando à enfermeira os não fornecidos ou despachados indevidamente;
- Fazer devolução de medicamentos de sobra à farmácia;
- Realizar devoluções, se necessário, ao almoxarifado, após autorização da Enfermeira coordenadora;
- Realizar reposição das soluções nas almotolias;
- Encaminhar solicitação de avaliação à especialidade médica correspondente, através de CI, realizada pela enfermeira coordenadora ou assistencial;
- Manter a organização do setor;
- Identificar os pedidos de ECG, Raios-X e Tomografia Computadorizada com idade e registro do cliente;
- Realizar lista diária de clientes e encaminhar à direção;
- Encaminhar a escala de serviço mensal, elaborada pela enfermeira coordenadora, para datilografar, conferir, apresentar à enfermeira coordenadora, para proceder à assinatura e publicação até o dia 10 de cada mês;
- Colocar mensalmente o nome dos funcionários na escala de distribuição de atividades;
- Solicitar roupas à lavanderia, quando necessário;
- Encaminhar, protocolado, material de uso permanente para conserto;
- Colaborar com a organização de confraternizações em datas especiais e aniversários;
- Fixar, diariamente, os resultados de exames no prontuário de cada cliente;
- Comunicar ao Enfermeiro da unidade e registrar em relatório sobre falta de medicação e materiais.
Observação: Quando na ausência da escrituraria, suas atividades serão desempenadas por elemento a ser definido pela coordenação de enfermagem ou pela enfermeira assistencial, a depender do turno da atividade.
Disposições Gerais:
- Não é permitida a entrada de pessoas que não façam parte do quadro de funcionários da instituição;
- O empréstimo de materiais a outros setores deve ser protocolado pela escrituraria com autorização da enfermeira do setor;
- Nas transferências internas o prontuário deve ser entregue a unidade de destino do cliente. Nas altas (óbito, melhora ou transferência externa) o prontuário deve ser recolhido para encaminhamento ao SAME;
- As trocas de plantão deverão se feitas antecipadamente, mediante aprovação do enfermeiro responsável pelo setor;
- A equipe do plantão será responsável pelos materiais da unidade, permanentes ou de consumo; bem como pela previsão, provisão e encaminhamento ao setor de manutenção, quando os equipamentos apresentarem-se danificados.